Описание
Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин
Транферрин – плазменный белок, гликопротеин, основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от ее функционального состояния, от потребности в железе и его резервов в организме. При снижении концентрации железа синтез трансферрина возрастает. Этот гликопротеин участвует в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до основных мест использования или хранения (костный мозг, печень, селезенка), препятствуя накоплению токсичных ионов железа в крови.
При разрушении эритроцитов в селезенке, печени и костном мозге трансферрин переносит железо, высвобождаемое из гема, в костный мозг, где часть металла депонируется, включаясь в состав ферритина и гемосидерина. Одна молекула трансферрина связывает два иона трехвалентного железа, а 1 г трансферрина – около 1,25 мг железа. Исходя из этого, можно определить общее количество железа, которое может связать сывороточный трансферрин.
В диагностике используют расчетную величину – процент насыщения трансферрина железом – отношение концентрации сывороточного железа к максимальной железосвязывающей способности трансферрина сыворотки крови, выраженное в процентах. В норме этот показатель составляет около 30%, при недостаточном поступлении железа в организм он снижается. Избыток железа, сопровождаемый значительным увеличением процента насыщения трансферрина железом, может вызывать патологию печени и селезенки.
С чем связано изменение уровня Трансферрина
Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, чем у мужчин. В третьем триместре беременности концентрация этого белка в сыворотке крови может повыситься на 50%. Концентрация этого белка снижается у пожилых людей. При воспалении трансферрин проявляется как негативный белок острой фазы (его концентрация при острофазном ответе на воспаление снижается в первые 17-48 часов).
С какой целью определяют уровень Трансферрина в сыворотке крови
Исследование сывороточного белка трансферрина, переносящего железо, используют в комплексной диагностике железодефицитной анемии и контроле применения препаратов железа.
Подготовка к анализу
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к назначению
- дифференциальная диагностика анемий;
- подозрение на гемохроматоз;
- мониторинг лечения железодефицитной анемии.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: г/л.
Альтернативные единицы: мг/дл.
Коэффициенты пересчета: мг/дл х 0,01 => г/л.
При одновременном определении сывороточного железа и трансферрина в ответе выдается расчетный показатель – % насыщения трансферрина.
Референсные значения
| Возраст | Женщины, трансферрин, г/л | Мужчины, трансферрин, г/л |
|---|---|---|
| 1 день - 12 месяцев | 1,33 - 3,32 | 1,33 - 3,32 |
| 12 месяцев - 5 лет | 2,04 - 3,66 | 2,04 - 3,66 |
| 5 - 10 лет | 1,77 - 3,71 | 2,17 - 3,21 |
| 10 - 14 лет | 2,00 - 3,67 | 1,81 - 3,53 |
| 14 - 20 лет | 1,93 - 4,21 | 1,83 - 3,63 |
| 20 - 60 лет | 2,5 - 3,8 | 2,15 - 3,66 |
| 60 - 90 лет | 1,9 - 3,75 | 1,9 - 3,75 |
| > 90 лет | 1,86 - 3,47 | 1,86 - 3,47 |
Трактовка результатов исследования на Трансферрин
Повышение значений
- Дефицит железа (повышение уровня может предшествовать развитию анемии в течение нескольких дней или месяцев).
- Прием эстрогенов и оральных контрацептивов.
Понижение значений
- Хронические воспалительные процессы.
- Гемохроматоз.
- Цирроз печени.
- Потери белка при ожогах, нефротическом синдроме и гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции).
- Злокачественные опухоли.
- Прием андрогенов и глюкокортикоидов.
- Наследственная атрансферринемия (редко).
- Множественные гемотрансфузии (перегрузка организма железом).
- Состояния, сопровождающиеся повышением онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярное заболевание).
Ферритин
Описание
Синонимы: Анализ крови на ферритин; Депонированное железо; Индикатор запасов железа. Serum ferritin.
Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин
Ферритин – это основная форма внутриклеточного депонирования железа в организме. Состоит ферритин из белковой оболочки (апоферритина), окружающей внутреннее ядро, где содержится гидроксид железа. В одной молекуле этого белка может присутствовать до 4000 атомов железа. Ферритин есть почти во всех клетках организма и хранит железо в форме, которая защищена от биологических жидкостей и поэтому не может вызывать окислительное повреждение. Ферритин гепатоцитов и макрофагов обеспечивает запас железа, доступного для синтеза гемоглобина и других гемовых белков. Небольшое количество ферритина присутствует в сыворотке крови, пропорционально общим запасам железа в организме.
При каких состояниях изменяется уровень Ферритина
Уровень ферритина в сыворотке крови коррелирует с общим содержанием этого белка в организме. Концентрация ферритина может быть как снижена, так и повышена при различных заболеваниях. Однако более важным маркером для диагностики дефицита железа является именно уровень ферритина в сыворотке крови, который позволяет судить о запасах железа в организме.
Синонимы и связанные понятия: Переносчик железа; Сидерофилин. Siderophilin, Transferrin; Tf.