Описание
Краткое описание исследования ПСА общий
Простатический специфический антиген – гликопротеин с молекулярной массой 34 кДа, продуцируемый как нормальными, так и злокачественными клетками предстательной железы. ПСА вырабатывается главным образом эпителиальными клетками предстательной железы и секретируется в семенную жидкость в незначительных количествах. Обладает энзимной активностью, уменьшая вязкость эякулята и увеличивая подвижность спермы.
ПСА используется в диагностике рака предстательной железы и его метастазов. Помимо рака, повышение уровня ПСА может вызвать ряд доброкачественных состояний, таких как простатит и доброкачественная гиперплазия простаты. Период полураспада – около 4 суток.
Формы ПСА в крови
В сыворотке крови ПСА представлен в двух формах – свободной и связанной с ингибиторами протеиназ. Свободный ПСА (f-PSA) составляет около 10% от общего количества ПСА, большая часть (90%) связана с альфа1-антихимотрипсином и доступна для лабораторного определения.
Нормы содержания общего ПСА
Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, но не должно превышать 4 нг/мл. Любое механическое раздражение простаты может временно повысить уровень ПСА в крови.
Цель исследования ПСА общего
Определение уровня ПСА проводят при мониторинге заболеваний простаты, оценке эффективности терапии карциномы простаты и раннем обнаружении карциномы у пациентов с гипертрофией простаты.
Факторы, влияющие на результаты исследования
Повышение уровня ПСА возможно в течение трех недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты. Для исключения ошибок определение свободного и общего ПСА проводят из одной пробы крови, желательно одним методом и в одной лаборатории.
Подготовка к анализу
Желательно выдержать 4 часа после последнего приема пищи. Анализ проводят до или не ранее чем через 6-7 дней после механических воздействий на простату, таких как массаж, трансректальное УЗИ, биопсия или цистоскопия.
Постоянный прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы и препаратов для лечения гиперплазии простаты может снизить уровень ПСА и повлиять на результаты исследования.
Показания к назначению
- Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы
- Мониторинг состояния пациентов с гипертрофией простаты для раннего обнаружения карциномы
- Доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности терапии карциномы простаты
Интерпретация результатов
| Уровень ПСА | Возможные причины повышения |
|---|---|
| ПСА выше 30 нг/мл | Злокачественное новообразование (около 80% случаев) |
| Небольшое повышение | Доброкачественная гиперплазия простаты, воспаление, инфекция, ишемия простаты |
| Эякуляция накануне исследования | Повышение ПСА в результате физиологической активности |
| Хирургическое вмешательство или биопсия простаты | Повышение уровня ПСА из-за механического воздействия |
Синонимы и связанные понятия: Анализ крови на ПСА общий, Простат-специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, Human PSA-total.