Описание
HE4 (Human Epididymis Protein 4) — это человеческий эпидидимальный секреторный белок, который изначально был обнаружен в придатке яичка, но также присутствует в эпителии репродуктивных тканей и дыхательных путей. Исследования показывают, что он является маркером эпителиального рака яичников. HE4 обладает более высокой специфичностью по сравнению с маркером CA-125 для выявления рака яичников и используется в комплексной диагностике вместе с CA-125.
HE4 также может повышаться при почечной недостаточности, поэтому результаты следует интерпретировать с осторожностью при уровне креатинина выше 115 мкмоль/л.
На что обратить внимание при выполнении исследования «HE4»
Результат исследования HE4 должен интерпретироваться в комплексе с другими тестами и процедурами. При наличии образований в малом тазу для повышения информативности рекомендуется использование алгоритма ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm), который учитывает уровень HE4, CA-125 и менопаузальный статус пациентки.
Цель исследования
Исследование HE4 проводится для комплексной диагностики эпителиального рака яичников и мониторинга состояния пациенток с ранее диагностированным раком яичников.
Подготовка к анализу
- Взятие крови предпочтительно проводить натощак (не менее 4 часов после последнего приема пищи).
Показания к назначению
- диагностика гинекологических заболеваний (в комплексе с CA-125) для выявления рака яичников на ранних стадиях и дифференциации доброкачественной и злокачественной патологии;
- оценка риска эпителиального рака яичников при наличии образований в малом тазу (вместе с CA-125 и расчетом ROMA);
- случаи рака яичников с нормальным уровнем CA-125;
- мониторинг ранее диагностированного рака яичников (оценка прогрессии и выявление рецидивов).
Интерпретация результатов
Единицы измерения: пмоль/л
Референсные значения:
Группа пациентов | Референсное значение HE4 |
---|---|
Женщины (пременопауза) | < 70 пмоль/л |
Женщины (постменопауза) | < 140 пмоль/л |
Мужчины | Референсные значения не валидированы |
Трактовка результатов исследования HE4
- Повышение значений:
- Онкопатология:
- Эпителиальный рак яичников
- Рак эндометрия
- Немелкоклеточный рак легкого
- Доброкачественные состояния: чаще всего связано с почечной недостаточностью.
- Онкопатология:
Примечание: Повышенный уровень HE4 может наблюдаться при некоторых доброкачественных заболеваниях. Некоторые редкие типы рака яичников, такие как муцинозные и герминативноклеточные опухоли, редко экспрессируют HE4, поэтому его нельзя использовать как единственный маркер для диагностики.
Синонимы и связанные понятия: Анализ крови на НЕ4; Человеческий эпидидимальный протеин 4; Человеческий эпидидимальный секреторный белок 4; Human epididymis protein 4.