Описание
Краткое описание определяемого вещества: Фосфор неорганический
Фосфор в форме органических и неорганических соединений широко распространен в организме. Около 85% фосфора организма находится в костной ткани в виде солей кальция – гидроксиапатитов, остальная часть – преимущественно в мягких тканях. В тканях фосфор содержится большей частью внутри клеток в составе органических (преимущественно) и неорганических соединений. Фосфаты играют основную роль в образовании высокоэнергетических соединений – аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата, которые используются как источник энергии для поддержания многих физиологических функций (мышечное сокращение, работа нервных клеток, процессы мембранного транспорта и др.).
Фосфаты входят в состав фосфолипидов клеточных мембран, фосфопротеинов, нуклеиновых кислот, никотинамиддинуклеотидфосфата (НАДФ), участвующего в работе многих ферментных систем. Таким образом, фосфор включен в промежуточный метаболизм белков, жиров, углеводов, в обмен кислорода, процессы клеточного роста и деления.
В лабораторной практике используют определение неорганического фосфора сыворотки крови. Концентрация фосфатов в плазме крови важна для поддержания необходимого уровня внутриклеточного фосфора и в качестве субстрата, используемого при минерализации костей. Фосфаты участвуют в механизмах экскреции ионов водорода с мочой и поддержании кислотно-основного состояния крови.
С какой целью определяют концентрацию фосфора неорганического в сыворотке крови
Оценку уровня неорганического фосфора в сыворотке крови применяют в обследованиях при различных заболеваниях, включая болезни почек, костной ткани, паращитовидных желез.
От чего зависит уровень фосфора неорганического в сыворотке крови
Концентрация фосфатов в крови зависит от реабсорбции их в канальцах почек и соотношения процессов синтеза и резорбции в костной ткани, в меньшей степени – от выхода фосфатов из клеток других тканей и процессов всасывания и выделения в желудочно-кишечном тракте. К основным регуляторам фосфорного обмена относят паратгормон, кальцитонин и витамин D.
Подготовка к анализу
- Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
- Накануне исключить чрезмерные физические нагрузки, алкоголь, прекратить прием фосфорсодержащих препаратов и пищевых добавок.
Показания к назначению
- Заболевания костей.
- Заболевания почек.
- Заболевания паращитовидных желез.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/дл = мг/100 мл.
Коэффициент пересчета: мг/дл х 0,323 => ммоль/л.
Референсные значения
| Возраст | Пол | Фосфор неорганический, ммоль/л |
|---|---|---|
| < 15 дней | оба | 1,8-3,4 |
| 15 дней - 1 год | оба | 1,54-2,72 |
| 1 год - 5 лет | оба | 1,38-2,19 |
| 5 - 13 лет | оба | 1,33-1,92 |
| 13 - 16 лет | женский | 1,02-1,79 |
| 13 - 16 лет | мужской | 1,14-1,99 |
| 16 - 19 лет | оба | 0,95-1,62 |
| > 19 лет | оба | 0,74-1,52 |
Трактовка результатов исследования на фосфор неорганический в сыворотке крови
Повышение значений (гиперфосфатемия)
- Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз.
- Лечение противоопухолевыми цитостатиками (цитолиз клеток и высвобождение фосфатов в кровь).
- Острая и хроническая почечная недостаточность.
- Распад костной ткани при злокачественных опухолях (особенно при метастазировании), лейкозах.
- Остеопороз.
- Ацидоз (кетоацидоз при сахарном диабете, лактоацидоз, респираторный ацидоз).
- Гипервитаминоз D.
- Акромегалия.
- Портальный цирроз.
- Заживление переломов костей.
Понижение значений (гипофосфатемия)
- Остеомаляция.
- Рахит у детей (возможна ранняя и доклиническая диагностика).
- Семейный гипофосфатемический рахит.
- Синдром мальабсорбции.
- Выраженная диарея, рвота.
- Гиперпаратиреоз первичный и эктопический синтез паратгормона злокачественными опухолями.
- Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия.
- Выраженная гиперкальциемия различной этиологии.
- Острая подагра.
- Гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).
- Беременность (физиологический дефицит фосфора).
- Дефицит соматотропного гормона.
- Пеллагра.
Синонимы и связанные понятия: Анализ крови на фосфор; Неорганический фосфор в крови; Сывороточный фосфор; Сывороточный фосфат; Inorganic Phosphate; Phosphorus; Serum P; PO4; Phosphate.