Описание
Моча — конечный продукт обмена веществ во всех органах и тканях, который состоит из воды, соли, микро- и макроэлементов, электролитов, некоторых гормонов и клеток. Формируется и выводится почками.
Анализ по методу Нечипоренко — узконаправленное исследование, которое служит дополнением к общему анализу мочи. Оно необходимо для более точного подсчёта клеток крови — эритроцитов и лейкоцитов, а также различных цилиндров — белковых молекул и клеток слизистой оболочки мочевыделительной системы.
Эритроциты и лейкоциты встречаются в моче при патологиях почек и мочевыводящих путей. Например, при мочекаменной болезни, опухолях, травмах и инфекциях. В некоторых случаях клетки крови попадают в мочу из-за заболеваний, связанных с нарушением свёртываемости крови.
Цилиндры подразделяются на три основных вида — эпителиальные, зернистые и гиалиновые. В норме в моче в небольшом количестве присутствуют только последние. Если уровень гиалиновых цилиндров превышает референсные значения или к ним присоединяются остальные виды, это может говорить о патологии почек.
Исследование не рекомендуется проводить в один день с общим анализом мочи.
Абсолютных противопоказаний нет.
Исследование не рекомендуется проводить в один день с общим анализом мочи.
Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии и других инвазивных процедур на мочеиспускательном канале.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации, а также за 5 дней до её начала и в течение 5 дней после её окончания. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.
Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.
Подготовка к анализу
За 24 часа до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи — свёклу и морковь, а также специи и соль. По согласованию с врачом лучше отказаться от приёма мочегонных препаратов.
Перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
- Женщинам рекомендуется обработать половые губы ватными тампонами: сначала — смоченными в тёплой воде с мылом, затем — смоченными в чистой воде. Движения тампона должны быть направлены от лобка к заднему проходу. Лишнюю влагу удалить чистой салфеткой.
- Мужчинам следует тщательно вымыть отверстие мочеиспускательного канала тёплой водой с мылом, оттянув кожную складку, промыть водой и промокнуть чистой салфеткой.
Биоматериал следует собрать в одноразовую стерильную пробирку. Контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку можно бесплатно получить в любом лабораторном отделении Гемотест.
Инструкция по использованию контейнера
- Открутите крышку контейнера и положите её устройством для переноса мочи вверх, не касаясь стерильных элементов конструкции — соломинки и внутренней части крышки.
- Спустите первую порцию мочи в унитаз, следующие 30–80 мл мочи соберите в контейнер. Он должен быть заполнен не более чем на три четверти.
- Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её.
- Печатными буквами напишите на контейнере фамилию и инициалы пациента.
- Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 1,5 часа. При необходимости биоматериал можно хранить в холодильнике 1,5 часа при температуре 2–8 °С.
Показания к назначению
- подозрение на заболевания мочевыделительной системы;
- дополнительная оценка результатов общего анализа мочи;
- оценка состояния почек при системных заболеваниях (гипертония, сахарный диабет);
- контроль эффективности лечения патологий мочевыделительной системы.
Интерпретация результатов
Превышение референсных значений может говорить о различных патологиях мочевыделительной системы, системных заболеваниях и отравлении тяжёлыми металлами.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
| Элементы | Референсные значения |
|---|---|
| Эритроциты | 0–1 000 клеток/мл |
| Лейкоциты | 0–2 000 клеток/мл |
| Цилиндры гиалиновые | 0–20 ед/мл |
| Цилиндры зернистые | не обнаружены |
| Цилиндры эпителиальные | не обнаружены |
Синонимы и связанные понятия: Analysis of urine Nechiporenko, Nechiporenko analysis, моча по Нечипоренко, проба Нечипоренко