Описание
ТГ поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками кишечника, жировой ткани и печени. В крови они циркулируют не в свободном виде, а связаны с белками и переносятся в виде макромолекулярных комплексов, преимущественно в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикронов. Жировая ткань (особенно при избыточном поступлении калорий и снижении расхода энергии) депонирует ТГ.
С какой целью определяют уровень триглицеридов в крови
Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используется в составе липидного профиля для оценки кардиориска и выявления нарушений липидного метаболизма.
Что может повлиять на результат теста «Триглицериды»
Нередко повышение уровня ТГ (хилез крови) является следствием особенностей диеты.
- Вторичная гипертриглицеридемия может наблюдаться при ожирении, злоупотреблении алкоголем, нарушении толерантности к глюкозе, сахарном диабете 2-го типа, хронической болезни почек, патологии печени и ряде других заболеваний и патологических состояний.
- В редких случаях увеличение уровня ТГ может быть следствием наследственных нарушений липидного обмена.
- Высокая концентрация в крови липопротеинов, содержащих значительное количество ТГ, связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Значительное повышение уровня ТГ (критическим считают уровень >10 ммоль/л) может быть причиной развития панкреатита.
- Уровень ТГ крови в течение дня значительно колеблется. После приема пищи содержание ТГ в сыворотке крови увеличивается уже через 15-30 мин и возвращается к исходному уровню только через 9-12 часов, поэтому определение ТГ обычно рекомендуют проводить строго натощак.
Подготовка к анализу
Правила подготовки: Анализ крови для определения уровня триглицеридов следует сдавать строго натощак, после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), а также прием алкоголя. За час до исследования не курить.
Показания к назначению
- Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
- Определение типа дислипидемии.
- Выбор терапевтической тактики.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/100 мл.
Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0113 = ммоль/л.
Референсные значения
Гипертриглицеридемию диагностируют при уровне ТГ натощак более 1,7 ммоль/л. Высокие уровни ТГ рассматривают как риск сердечно-сосудистых заболеваний и необходимость оценки других факторов риска.
| Возраст | Мужчины (ммоль/л) | Женщины (ммоль/л) |
|---|---|---|
| <10 лет | 0,34 - 1,13 | 0,40 - 1,24 |
| 10 - 15 лет | 0,36 - 1,41 | 0,42 - 1,48 |
| 15 - 18 лет | 0,45 - 1,81 | 0,40 - 1,53 |
Повышение уровня
Повышение уровня триглицеридов может наблюдаться при следующих состояниях:
- Первичные гиперлипидемии:
- Семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV).
- Сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b).
- Простая гипертриглицеридемия (фенотип IV).
- Семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).
- Синдром хиломикронемии (фенотип I или V).
- Дефицит ЛХАТ (лецитин-холестерол-ацилтрансферазы).
- Вторичные гиперлипидемии:
- Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз.
- Гипертоническая болезнь.
- Ожирение.
- Вирусные гепатиты и цирроз печени (алкогольный, билиарный), обтурация желчевыводящих путей.
- Сахарный диабет.
- Гипотиреоз.
- Нефротический синдром.
- Панкреатит острый и хронический.
- Прием пероральных противозачаточных препаратов, бета-блокаторов, тиазидовых диуретиков.
- Беременность.
- Гликогенозы.
- Талассемия.
Понижение значений
Понижение уровня триглицеридов может наблюдаться при следующих состояниях:
- Гиполипопротеинемия.
- Гипертиреоз.
- Гиперпаратиреоз.
- Недостаточность питания.
- Синдром мальабсорбции.
- Лимфангиэктазия кишечника.
- Хронические обструктивные заболевания легких.
- Прием холестирамина, гепарина, витамина С, прогестинов.
Синонимы и связанные понятия: Липиды крови; нейтральные жиры; ТГ, Triglycerides; Trig; TG