Описание
Щитовидная железа и гормоны
Щитовидная железа — орган эндокринной системы. Она хранит запасы йода и вырабатывает йодсодержащие тиреоидные гормоны: тироксин (Т4) и его активную форму — трийодтиронин (Т3).
Гормоны щитовидной железы регулируют скорость обмена веществ, поддерживают вес и температуру тела, влияют на развитие тканей и костей. Одна из важнейших функций Т4 и Т3 — регуляция энергетического обмена.
Количество Т4 и Т3 в крови регулирует гипофиз, вырабатывая тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует их синтез. Нарушение баланса гормонов щитовидной железы отражается на всём организме.
Основные патологии щитовидной железы:
- Гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы с избыточной выработкой гормонов Т3 и Т4.
- Гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов Т3 и Т4.
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы
Аутоиммунные заболевания вызываются нарушением работы иммунной системы, при котором организм атакует собственные клетки. При заболеваниях щитовидной железы антитела часто вырабатываются к тиреоидной пероксидазе (ТПО), ключевому ферменту для синтеза гормонов.
Повышенный показатель АТ-ТПО
У здорового человека антитела к ТПО минимальны, но при повреждении щитовидной железы их количество может возрасти.
Заболевания, при которых встречаются антитела к ТПО:
- Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото) — хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное инфекциями, травмами или другими факторами.
- Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) — патология, при которой антитела стимулируют избыточную выработку гормонов.
- Тиреоидит де Кервена — воспаление щитовидной железы инфекционной природы.
- Послеродовой тиреоидит — воспаление щитовидной железы, связанное с изменениями после беременности.
Дополнительные замечания
Повышение уровня АТ-ТПО:
- Болезнь Грейвса.
- Узловой токсический зоб.
- Подострый тиреоидит (де Кервена).
- Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
- Хронический тиреоидит (Хашимото).
- Идиопатический гипотиреоз.
- Аутоиммунный тиреоидит.
- Нетиреоидные аутоиммунные заболевания.
Подготовка к анализу
- Сдавать кровь натощак с 8 до 11 часов утра для получения достоверных результатов.
- За 24 часа исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
- За 8 часов до анализа избегать пищи и напитков, кроме негазированной воды.
- За 1–2 часа до анализа не курить и избегать стресса.
- За 15 минут до анализа отдохнуть.
Лекарства и процедуры:
Лучше сдавать анализ до начала приёма лекарств или через 10–14 дней после их отмены. Сообщите врачу о принимаемых препаратах.
Показания к назначению
- Диагностика заболеваний щитовидной железы, в том числе аутоиммунных.
- Выявление гипотиреоза или гипертиреоза.
- Скрининговое обследование в период беременности, диагностика развития неонатального гипотиреоза у плода или послеродового тиреоидита у матери.
Интерпретация результатов
Результат анализа не является диагнозом. Диагноз может быть поставлен только врачом на основании комплексного обследования. Повышение антител к ТПО часто связано с повреждением щитовидной железы.
Единицы измерения и референсные значения
| Возраст | Референсные значения, МЕ/мл |
|---|---|
| До 6 дней | 0–117 |
| 7 дней — 4 месяца | 0–47 |
| 4 месяца — 1 год | 0–32 |
| 1 год — 7 лет | 0–13 |
| 7–12 лет | 0–18 |
| 12–20 лет | 0–26 |
| Старше 20 лет | 0–34 |
Для беременных
| Срок беременности | Референсные значения, МЕ/мл |
|---|---|
| Первая неделя | 0–64 |
| 1 неделя — 14 недель | 0–51 |
| 14 — 28 недель | 0–123 |
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
- АТ-ТГ (кол.).
- Тиреоглобулин.
- АТ к рецепторам ТТГ (кол.).
Синонимы и связанные понятия: Anti-thyroid, Anti-thyroid peroxidase, Anti-thyroid peroxidase autoantibodies, Anti-TPO, Thyroid peroxidase autoantibodies, антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреопероксидазе, антиТПО, АТ-ТПО