Описание
Краткое описание исследования «Anti-HBs (Антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)»
Anti-HBs-антитела появляются в фазе выздоровления после острого гепатита В, обычно через 3-4 месяца после элиминации HBsAg (так называемая фаза «окна»). Продолжительность фазы окна может варьировать от 1 месяца до 1 года, в зависимости от состояния иммунной системы больного.
В период «окна» важно обследовать пациента на anti-HBc IgM.
Anti-HBs-антитела особенно важны для обеспечения иммунной защиты, поэтому количественное определение их уровня используется для контроля иммунитета к гепатиту B.
Особенности инфекции
Гепатит B (ВГВ) – острое системное вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени и внепеченочными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) форме.
Вирус передается через кровь и другие биологические жидкости:
- Парентеральным путем
- Трансплацентарным путем
- Половым путем
- Бытовым путем
Группа риска
- Люди, практикующие внутривенную наркоманию
- Люди с беспорядочными половыми связями
- Медицинские работники
- Пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови
- Заключенные
- Члены семей HBs-положительных
- Новорожденные от HBs-положительных матерей
Репликация вируса
Происходит в следующих органах и тканях:
- Лимфатические узлы
- Костный мозг
- Фолликулы селезенки
- Макрофаги
- Гепатоциты
Повреждение печени обусловлено иммунным лизисом и прямым цитопатическим действием вируса.
Симптомы и осложнения
Продрома
- Гриппоподобный
- Артралгический
- Диспептический
- Смешанный
Наиболее неблагоприятное течение связано с симптомами сывороточной болезни (зуд, высыпания).
Острый период
- Снижение аппетита
- Диспепсия
- Инверсия сна
Возможно повышение уровня билирубина и желтуха, снижение протромбинового индекса и альбумина может свидетельствовать о печеночной недостаточности.
Профилактика
Вакцинация против гепатита B включена в национальный календарь профилактических прививок.
Цель исследования
Выявление суммарных IgM и IgG антител к HBs-антигену используется для оценки защитного иммунитета к вирусу гепатита В.
Подготовка к анализу
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Показания к назначению
- Подготовка к вакцинации
- Подтверждение эффективности вакцинации
- Скрининг для оценки потребности в вакцинации
- Выявление HBs-антигена
- Контрольные обследования пациентов с гепатитом В
Интерпретация результатов
| Референсные значения | Интерпретация |
|---|---|
| < 10 мМЕ/мл | Отсутствие иммунного ответа |
| > 10 мМЕ/мл | Наличие иммунного ответа |
Повышение уровня может свидетельствовать о:
- Успешной вакцинации
- Остром гепатите В (фаза выздоровления)
- Хроническом гепатите В с низкой инфекционностью
Синонимы и связанные понятия: Анализ крови на антитела к HBs-антигену вируса гепатита B, защитные антитела, оценка наличия иммунитета к гепатиту B, Antibodies to HBs-antigen of hepatitis B virus, serum.