Почему болит поясница и когда это опасно?
Боль в пояснице – одна из самых частых жалоб, с которой обращаются к врачам. Она может быть временной, связанной с физической нагрузкой или неудобным положением тела, но в некоторых случаях болезненность в нижней части спины указывает на серьезные заболевания позвоночника, внутренних органов или нервной системы.
В этой статье разберем основные причины боли в пояснице, когда требуется обследование и какие методы диагностики помогают выявить проблему.
Основные причины боли в пояснице
1. Болезни позвоночника
Проблемы с позвоночником – одна из самых распространенных причин боли в пояснице.
Возможные заболевания:
- Остеохондроз – дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.
- Протрузии и грыжи дисков – сдавливание нервных корешков.
- Спондилоартроз – поражение суставов позвоночника.
- Сколиоз – искривление позвоночника.
Дополнительные симптомы:
- Усиление боли при движении, наклонах.
- Ощущение скованности в пояснице по утрам.
- Простреливающая боль в ногу (при поражении седалищного нерва).
Диагностика:
- Рентген поясничного отдела позвоночника.
- МРТ поясничного отдела – выявляет грыжи, поражение нервов.
- КТ позвоночника – более детальный метод для оценки костных структур.
2. Миофасциальный болевой синдром
Боль в пояснице может быть связана с перенапряжением мышц, длительным сидением или физической нагрузкой.
Дополнительные симптомы:
- Боль усиливается после длительного нахождения в одном положении.
- Ощущение спазма, «затвердевших» мышц.
Что делать?
- Физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж.
- Исключение провоцирующих факторов (неправильная осанка, резкие движения).
3. Заболевания почек
Боль в пояснице может быть связана с патологиями почек.
Возможные заболевания:
- Пиелонефрит – воспаление почек.
- Мочекаменная болезнь – резкая боль при движении камней по мочевым путям.
Дополнительные симптомы:
- Боль чаще односторонняя, не связана с движением.
- Повышение температуры, озноб.
- Изменение цвета мочи, резь при мочеиспускании.
Диагностика:
- УЗИ почек.
- Анализ мочи.
- КТ почек.
4. Гинекологические заболевания у женщин
У женщин боль в пояснице может быть связана с заболеваниями органов малого таза.
Возможные причины:
- Эндометриоз.
- Воспаление яичников (аднексит).
- Миома матки.
Диагностика:
- УЗИ органов малого таза.
- Анализы на инфекции, гормональный профиль.
5. Урологические заболевания у мужчин
Боль в пояснице у мужчин может указывать на воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Возможные причины:
- Простатит.
- Аденома простаты.
Дополнительные симптомы:
- Частое или затрудненное мочеиспускание.
- Болезненность внизу живота.
Диагностика:
- УЗИ простаты.
- Анализ крови на ПСА.
6. Воспалительные и аутоиммунные заболевания
Некоторые системные заболевания могут поражать позвоночник, вызывая хроническую боль.
Возможные заболевания:
- Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
- Ревматоидный артрит.
Дополнительные симптомы:
- Скованность в спине утром.
- Ограничение подвижности.
Диагностика:
- Анализ крови на ревматоидный фактор, HLA-B27.
- Рентген или МРТ позвоночника.
Как диагностировать боль в пояснице?
Если боль сохраняется длительное время или сопровождается тревожными симптомами, требуется комплексное обследование.
- Рентген позвоночника.
- МРТ поясничного отдела.
- УЗИ почек, органов малого таза.
- Общий и биохимический анализ крови.
Когда обращаться к врачу?
- Боль длится более 2–3 недель.
- Усиливается ночью или в покое.
- Сопровождается слабостью в ногах, онемением.
- Появились нарушения мочеиспускания, температуры, резкая потеря веса.
Если боль интенсивная, внезапная или сопровождается нарушением двигательной функции – требуется срочная медицинская помощь.
Как облегчить боль в пояснице?
1. Немедикаментозные методы
- Соблюдать покой, избегать тяжелых нагрузок.
- Применять тепло или холод.
- Легкие растяжки и упражнения.
2. Медикаментозная терапия (по назначению врача)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак).
- Миорелаксанты (мидокалм).
- Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин).
Вывод
Боль в пояснице может быть связана с позвоночником, почками, внутренними органами. Для диагностики используют МРТ, рентген, УЗИ, анализы крови и мочи. Если боль длительная, усиливается или сопровождается другими симптомами, необходима консультация врача.
